Dr n.med. Marek Niewiedzioł – Endokrynolog Lublin
Specjalista chorób wewnętrznych, endokrynolog i toksykolog kliniczny.
Początkowo pracuje w Oddziale Internistyczno-Kardiologicznym Szpitala im. Jana Bożego i Katedrze Medycyny Rodzinnej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.
W latach 2014-2015 pełni funkcję zastępcy kierownika Oddziału Kardiologiczno-Toksykologicznego Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Kardynała Wyszyńskiego w Lublinie. Od roku 2016 pełni funkcję kierownika Oddziału Chorób Wewnętrznych, Endokrynologii i Diabetologii w tym szpitalu.
Od wielu lat zajmuje się głównie problemami endokrynologicznymi:
chorobami tarczycy, nadnerczy, zaburzeniami miesiączkowania, impotencją, ginekomastią, cukrzycą i innymi schorzeniami związanymi z patologią metaboliczną.
SPECJALIZACJE
Endokrynolog – zajmuję się leczeniem chorób, m.in:
TARCZYCY
NADNERCZY
Insulinooporność
JĄDER
JAJNIKÓW
PRZYSADKI
PRZYTARCZYC
USG TARCZYCY
CHOROBY TARCZYCY
Pod nazwą choroby tarczycy rozumiemy nieprawidłowości dotyczące morfologii i funkcji tego gruczołu.
W badaniach obrazowych (tomografia komputerowa, ultrasonografia tarczycy) oceniamy strukturę gruczołu. Charakterystyczne zmiany występują w zaburzeniach rozwojowych, chorobie guzkowej, ostrym, podostrym lub przewlekłym zapaleniu tarczycy.
CHOROBY NADNERCZY
Choroby nadnerczy stanowią jeden z najtrudniejszych problemów diagnostycznych w endokrynologii.
Pod nazwą choroby nadnerczy rozumiemy nieprawidłowości dotyczące morfologii i funkcji tego gruczołu. W badaniach obrazowych (tomografia komputerowa, ultrasonografia tarczycy) oceniamy strukturę gruczołu.
Insulinooporność
Insulinooporność i bezpośrednio z nią związana hiperinsulinemia odpowiadają za wiele patologii. Zaburzenie to prowadzi do dyslipidemii powodującej miażdżycę, do otyłości, zaburzeń miesiączkowania, niepłodności, hirsutyzmu, nadciśnienia tętniczego, uogólnionych obrzęków, cukrzycy. Rozpoznanie insulinooporności nie jest łatwe. Nie ma uznanych norm wyników badań laboratoryjnych. Diagnostyka wymaga umiejętnego połączenia otrzymanych wyników badań laboratoryjnych z wnikliwą oceną stanu zdrowia, i w konsekwencji najlepszego wyboru metod dalszego postępowania leczniczego.
CHOROBY JĄDER
Zaburzenia funkcji jąder obejmują zaburzenia generatywne (prokreacja) i seksualne. Około 50% przyczyn niepłodności stanowi czynnik męski. Przyczyną tych zaburzeń mogą być nieprawidłowości organiczne lub czynnościowe – za co w większości odpowiedzialny jest układ hormonalny.
CHOROBY JAJNIKÓW
Choroby jajników stanowią obok chorób nadnerczy to najtrudniejszy problem diagnostyczny.
Nieregularne miesiączki, zaburzenia płodności to najczęstsze powody zgłaszania się pacjentek do lekarza. Przyczyny organiczne tych zaburzeń to: niedrożnośc jajowodów, endomrtrioza, infekcje, wady rozwojowe.
CHOROBY PRZYSADKI
Choroby przysadki mają wpływ na większość gruczołów wydzielania wewnętrznego.
Przysadka jest pośrednikiem pomiędzy centralnym układem nerwowaym a obwodowym wydzielaniem hormonów przez gruczoły docelowe.
Zaburzenia przysadki mogą mieć podłoże organiczne i funkcjonalne.
CHOROBY PRZYTARCZYC
Analogicznie do innych gruczołów wydzielania wewnętrznego nieprawidłowości przytarczyc obejmują zaburzenia budowy i funkcji.
W badaniu ultrasonograficznym prawidłowe przytarczyce nie uwidoczniają się. Zmiany guzkowe przytarczyc trudno rozróżnić od guzków tarczycy. W przypadku nadczynności przytarczyc i wpółwystępowania guzków tarczycy badaniem diagnostycznym jest scyntygrafia.
USG TARCZYCY
Ultrasonografia tarczycy jest najważniejszym badaniem obrazowym tarczycy. W badaniu usg możemy rozpoznać nieprawidłową wielkość tarczycy, procesy zapalne tarczycy, guzki tarczycy. Za pomocą tego badania wskazujemy guzki w których powinniśmy wykonać badanie cytologiczne (biopsja guzka). Także to badanie może określić wskazanie do usunięcia operacyjnego tarczycy. Niezbędnym warunkiem jest dobrze wykonane usg tarczycy z kwalifikacją wykonującego co do dalszego postępowania.
BADANIE ENDOKRYNOLOGICZNE
Poznaj jak pracuje dobry endokrynolog Lublin
Kiedy wybrać się do endokrynologa w Lublinie?
Do endokrynologa powinniśmy wybrać się, gdy zaczniemy podejrzewać niewłaściwą pracę jednego z naszych gruczołów. Niepokojące mogą być następujące objawy:
- nagły przyrost lub spadek masy ciała;
- obfity trądzik;
- nadmierne owłosienie;
- nadmierna senność lub zbyt duża pobudliwość;
- zbyt wysokie lub zbyt niskie libido;
- nadpotliwość;
- uderzenia gorąca;
- bóle głowy;
- wypadanie włosów;
- obrzęki, zwłaszcza rąk i stóp;
- u kobiet – zaburzenia miesiączkowania, krwawienia z dróg rodnych, ból piersi, mlekotok, problemy z utrzymaniem ciąży;
- u dzieci – przedwczesne dojrzewanie, zaburzenia proporcji ciała,zahamowany lub nadmierny wzrost.
Jakie badania zleca endokrynolog?
Zakres badań dobierany jest indywidualnie na podstawie zgłaszanych objawów, wywiadu medycznego oraz wyników wcześniejszej diagnostyki. Endokrynolog może zlecić między innymi:
- badanie poziomu TSH, FT3 i FT4;
- oznaczenie przeciwciał anty-TPO, anty-TG lub TRAb;
- badanie poziomu prolaktyny;
- oznaczenie kortyzolu i innych hormonów nadnerczy;
- badanie poziomu insuliny i glukozy we krwi;
- oznaczenie testosteronu, estradiolu i progesteronu;
- badanie poziomu wapnia, fosforu i witaminy D;
- USG tarczycy lub innych gruczołów;
- tomografię komputerową albo rezonans magnetyczny;
- specjalistyczne testy hormonalne, w tym testy stymulacyjne lub hamowania.
Jakie choroby leczy endokrynolog?
Endokrynolog zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem chorób wynikających z nieprawidłowej pracy gruczołów oraz nadmiernego lub niedostatecznego wydzielania hormonów. Do takich schorzeń należą:
- niedoczynność i nadczynność tarczycy;
- choroba Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa;
- wole oraz guzki tarczycy;
- choroby przysadki mózgowej, w tym hiperprolaktynemia;
- choroby nadnerczy, między innymi choroba Addisona i zespół Cushinga;
- zaburzenia pracy przytarczyc i gospodarki wapniowej;
- zespół policystycznych jajników i zaburzenia miesiączkowania;
- nadmierne owłosienie oraz zaburzenia poziomu hormonów płciowych;
- zaburzenia wzrostu i dojrzewania u dzieci;
- osteoporoza i inne metaboliczne choroby kości.
Jak wygląda i ile kosztuje wizyta u endokrynologa?
Podczas pierwszej wizyty endokrynolog przeprowadza dokładny wywiad, zapoznaje się z objawami pacjenta oraz analizuje dostarczone wyniki badań. Konsultacja może obejmować:
- rozmowę dotyczącą obecnych dolegliwości;
- analizę przebytych chorób i przyjmowanych leków;
- omówienie wyników wcześniejszych badań;
- badanie palpacyjne tarczycy i węzłów chłonnych;
- pomiar masy ciała, ciśnienia i innych podstawowych parametrów;
- zlecenie badań laboratoryjnych lub obrazowych;
- ustalenie dalszego postępowania i sposobu leczenia;
- wyznaczenie terminu wizyty kontrolnej, jeżeli jest potrzebna.
Choroby tarczycy i dignostyka
Choroby tarczycy to nieprawidłowości dotyczące budowy lub funkcjonowania tego gruczołu.
W badaniach obrazowych, takich jak tomografia komputerowa czy ultrasonografia tarczycy, ocenia się strukturę gruczołu. Charakterystyczne zmiany mogą występować w przypadku zaburzeń rozwojowych, choroby guzkowej oraz ostrego, podostrego lub przewlekłego zapalenia tarczycy. Podstawowym badaniem wykorzystywanym w rozpoznawaniu i okresowej kontroli nieprawidłowości tarczycy jest ultrasonografia. Na podstawie jej wyniku często można rozpoznać chorobę, ocenić efekty leczenia oraz zakwalifikować zmiany budzące niepokój onkologiczny do biopsji.
Innym badaniem wykonywanym w diagnostyce tarczycy jest scyntygrafia.
Choroby tarczycy
Pod nazwą choroby tarczycy rozumiemy nieprawidłowości dotyczące morfologii i funkcji tego gruczołu.
W badaniach obrazowych (tomografia komputerowa, ultrasonografia tarczycy) oceniamy strukturę gruczołu. Charakterystyczne zmiany występują w zaburzeniach rozwojowych, chorobie guzkowej, ostrym, podostrym lub przewlekłym zapaleniu tarczycy. Podstawowym badaniem służącym rozpoznaniu i okresowej kontroli stwierdzonej patologii gruczołu jest ultrasonografia tarczycy. Za pomocą tego badania często można postawić rozpoznanie choroby, ocenić skutki leczenia, zakwalifikować zmiany z tzw. niepokojem onkologicznym do badania biopsyjnego. Innym badaniem wykonywanym w diagnostyce tarczycy jest scytygrafia…